年齢: |
40代 |
性別: |
女性 |
主訴: |
歯を長持ちする治療をしてほしい 必要であれば、ラバーダム防湿、マイクロスコープ根管治療をしてもってもかまわない |
治療: |
ラバーダム防湿、マイクロスコープを使用した精密な再根管治療 |
治療期間・回数 |
根管治療2回で完了 被せ物2回で完了 合計4回 |
注意点 |
治療を始めるきっかけになったのは、現状装着されているかぶせ物にずれが生じてきているからだ。かぶせ物はのずれを放置ちていると最悪再治療が困難になってしまう。当院ではかぶせ物がある程度、ずれが生じたら、痛みがなかったとしても治療の提案はしている。しかし、現状症状はないのだが、CT撮影を行ってみると、根尖に炎症を認めた。症状はなく。大きく悪化はしていないので。この病変をかぶせ物を治療する際一緒に治療するかどうかの議論がある。なぜかと、いうと、次に作成するかぶせ物はこの歯にとって最後の治療である。かぶせ物を行った際、病変が悪化したら、抜歯になってしまう。当院でこういう状況では症状が無かったとしても再根管治療を提案している。なぜかというと、当院の方針はいきなり抜歯してインプラントではなく。まず、自分の歯を長く持たせることが方針だからだ。 |
備考 |
本症例は動画で解説する。本症例は歯を抜かずラバーダム防湿マイクロスコープを使った根管治療で歯を残した。症状が無い歯の再根管治療は実は非常にリスクのたかい治療である。中途半端に治療すると悪化させてしまうからだ。実は日本の保険診療において、神経が死んでいる歯のかぶせ物のやり直しをする際、ほとんどのケースは再根管治療は行わないと思う。それは、治療を行ってもうまくいかないことが多いからだ。なので、当院ではマイクロスコーププロエルゴを必ず使用し、日本顕微鏡歯科学会認定医が必ず根管治療を行う。 |