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| 年齢： | 30代 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 歯性上顎洞炎を治してほしい 歯を抜かず残してほしい |
| 治療： | マイクロスコープを使った精密根管治療 |
| 治療期間・回数 | 根管治療２回で完了 被せ物２回で完了 合計４回 |
| 注意点 | 歯性上顎洞炎の治療は原因の歯の根尖性歯周炎を治療がうまくいけば治る。上顎第一大臼歯はMB2と呼ばれる根管が存在しそれを見逃せば治癒しない。MB2の処理を慎重に行った。本症例はマイクロスコープを使用し歯を抜かず残した。 |
| 備考 | ニッケルチタンファイル・キツツキコントラとマイクロスコープを使用した。MB2の感染源所除去には非常に時間をかけた。治療後歯性上顎洞炎は改善。 鴻巣市周辺の歯科 根管治療を行う坂詰歯科医院 |
| 年齢： | ４０代 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 歯を抜かずしっかり残してほしい 質の高いブリッジをしてほしい |
| 治療： | マイクロスコープ・ニッケルチタンファイル・キツツキコントラを使用した再根管治療 |
| 治療期間・回数 | 二回で根管治療、ファイバーコア直接法完了 |
| 注意点 | 今回の根管の形は１根管で扁平根管。ニッケルチタンファイル・キツツキコントラを使用しても感染源は残存することをマイクロスコープを使用すれば確認できる。マイクロエキスカなども使用して感染源を除去 |
| 備考 | 本症例は歯を抜かずマイクロスコープを使った根管治療根の治療で歯を抜かず残した。ニッケルチタンファイル・キツツキコントラも万能ではなく最後はマイクロスコープでの感染源の残りの確認作業が必要だ。加須市周辺の歯科 マイクロスコープを使用する坂詰歯科医院 |
| 年齢： | 40代 |
|---|---|
| 性別： | 男性 |
| 主訴： | 右下奥歯の歯茎から膿が出る 噛むと違和感 |
| 治療： | マイクロスコープ（pro-ergo)・ニッケルチタンファイルを使った精密根管治療 |
| 治療期間・回数 | 根管治療２回ですべて完了 |
| 注意点 | 今回の治療は前医からの治療依頼があった。被せ物は可能であれば外さず対応してほしいと希望あり。 |
| 備考 | 本症例は、樋状根（といじょうこん）と呼ばれる特殊な形をしている。通常は歯根の形は円錐状だが、樋状根はｃ型をしている。樋状根は根管形態が複雑なため、残存歯髄や感染源を除去するのが非常に難しい。また、エンド三角と呼ばれるものが非常にきつく、治療をさらに困難にさせる。本症例はマイクロスコープを使った根管治療で歯を抜かず残すことができた。熊谷市周辺の歯医者 歯を残す坂詰歯科医院 |
| 年齢： | 40代 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 前医での根管治療が長引いている。腫れて痛く噛めない |
| 治療： | ニッケルチタンファイル・マイクロスコープを使った根管治療 |
| 治療期間・回数 | 根管治療２回で完了 被せ物２回で完了 合計４回 |
| 注意点 | この歯の根管内に前医が残したファイル破折片・リーマー破折片を認める。破折片自体は悪影響ではないが、根管内を隅々まできれいにしようとすれば、除去が必要。除去する器材は非常に高額で保険診療で行うことはできない。 |
| 備考 | 本症例は非歯原性疼痛も認めた。神経障害性疼痛の説明、カウンセリングや生活指導を行った。本症例はマイクロスコープを使った根管治療で歯を抜かず残すことができた。現在は経過は良好。加須市周辺の坂詰歯科院 |
| 年齢： | ３０代 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 前歯の歯茎から膿が出る 土台・被せ物を外さず治してほしい |
| 治療： | 前歯のマイクロスコープ（pro-ergo)を使用した歯根端切除術 |
| 治療期間・回数 | カウンセリングと歯根端切除術 計２回 |
| 注意点 | 前医にて上顎前歯の根管治療を行ったが、再発（歯茎から膿が出る）した。前医の依頼で歯を抜かずマイクロスコープを使った歯根端切除術を行う。自費診療で行った。 |
| 備考 | 逆根管充填の際、治りが良いとされているMTAセメントを使用した。保険診療では歯根端切除術においてはMTAセメントの使用は許されていない。本症例は歯を抜かず残すことができた。加須市周辺歯科 歯根端切除術を行う坂詰歯科医院 |
| 年齢： | 40代前半 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 奥歯の歯茎から膿がでる 歯を抜かず残してほしい |
| 治療： | マイクロスコープを使った精密根管治療 |
| 治療期間・回数 | 根管治療２回で完了 被せ物２回で完了 合計４回 |
| 注意点 | この根管には偽根管と本来の根管とは違う、人為的な偽の根管が存在。本来の根管の中の感染源を除去するのが困難な症例。ニッケルチタンファイルを使用しプレカーブを付与して本来の根管へアプローチした |
| 備考 | 本症例は歯を抜かずマイクロスコープを使った根管治療根の治療で歯を抜かず残した。↓以下に治療動画を載せる |
| 年齢： | 40代前半 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 前医での左下の根の治療が終わらない。治療が進むにつれ抜歯を提案された。歯を抜かず治してほしい。 |
| 治療： | 根管治療 穿孔修理 パーフォレーションリペア 被せ物 |
| 治療期間・回数 | 被せ物まで5回 |
| 注意点 | 穿孔部の骨が再生する兆候が確認できるのに数か月費やした。骨の再生確認後、被せ物治療へ。 |
| 備考 | 穿孔部（穴）は二か所存在した。 |
| 年齢： | 20代前半 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 右上の奥歯 前医での根管治療が3か月続いている 痛み 違和感 |
| 治療： | 根管治療 被せ物 |
| 治療期間・回数 | 被せ物まで4回 |
| 注意点 | 初回の根管治療には多くの時間を費やしています。 |
| 備考 | 根管形態が困難だったためか、歯髄は除去できていない状況であった。また、MB2（第四根管）、イスムスが存在した。初回治療後、症状は消失した。 |
| 年齢： | 20代前半 |
|---|---|
| 性別： | 女性 |
| 主訴： | 歯がしみる 痛い |
| 治療： | 根管治療 被せ物 |
| 治療期間・回数 | 被せ物まで５回 |
| 注意点 | 本症例は開口量が少なく、また根管形態が樋状根、また髄床底の位置が低く、さらにエンド三角がきつく非常に苦労した症例で ある。通常よりも根管治療回数は多くかかっている。 |
| 年齢： | 30代後半 |
|---|---|
| 性別： | 男性 |
| 主訴： | 右上奥歯の痛み 違和感 |
| 治療： | マイクロスコープを使用した根管治療 |
| 治療期間・回数 | 被せ物まで4回程度 |
| 注意点 | 一回の治療時間は長いです。 |
| 備考 | 上顎洞の炎症が消失するには、やや時間が必要です。 |
