根管治療の目的は、根の先の病変（≒膿）を治すまたは、膿ができないように神経を綺麗にとることを言います。そのために『歯の中のヘドロ取り』を行います。
歯の中にヘドロ・汚れ・感染した神経の残骸が残っていると根の先に病変（≒膿）ができてしまうのです。歯は頭（歯冠）と根の２つで構成されています。歯冠のヘドロ取りを一般的に「むし歯治療」と呼び、根の中のヘドロ取りを「根管治療」と呼びます。患者様は根管治療は針で突かれるような感じがする、ゴシゴシされる治療だとおっしゃる方が多いのですが、根管治療はただただ、お掃除しているだけなのです。
当院は「歯を抜かないで治す治療」として、根管治療の「質」に徹底的にこだわります。肉眼では見えない複雑な根の中も、マイクロスコープで「ヘドロ」（汚れや感染の残骸）を精密に除去。初めての治療はもちろん、治癒が困難な「再根管治療」も、高い精度で病変の治癒を目指します。
さらに、根管治療以上に重要な「被せ物」も重視。再感染を防ぐため、さびず、歯にぴったり合う質の高い素材を使用し、根本的な解決を図ります。
根管治療について、お問い合わせ、予約はお電話にて受け付けております。
根管治療は難易度で分類すると「初回根管治療」「再根管治療」の2つにわけられます。
初めて根の治療を行うことを言います。
初めて根の治療を行う歯に対してマイクロスコープを使った、精度の高い根管治療を行えば非常に高い確率で治すことが可能です。
一度、根菅治療した歯に対して根菅治療を再度行うことを言います。
さらに治療成功率は下がります。手指感覚の根管治療では私の見解ですが治癒は非常に困難だと思います。
根管治療で歯の中の汚れを除去したら、再び汚れが歯に入らないように被せ物を行います。
汚れが歯の中に入ったら再び病変（≒膿）が溜まります。被せ物は根管治療以上に重要なのです。
質の悪い銀歯などを被せ、さび、ずれなどが発生し歯の内部に汚れが入ってしまった場合、研究によると３か月で再び根の先まで感染し再び膿が溜まってしまうことが多いようです。
また根の治療をしっかり行っても被せ物の質が悪ければ半分以上の歯に再び病変ができてしまうことが有名な海外の論文で報告されています。
そうならないように当院ではマイクロスコープを使用し歯のお掃除が完了したら、極力再感染を起こさないように質の高い被せ物（さびない、ぴったりくっつく）を施します。 現状の保険制度では残念ながら、質の高い被せ物は行えません。
通常の根管治療は何度も通院を繰り返す必要がありますが、当院ではマイクロスコープを駆使し、原則1回（約2時間）で精密根管治療から土台（ファイバーコア）の構築、仮歯の装着までを同日に完了させる集中治療に対応しています。
これは単に「何度も通うのが大変」という患者様の負担を軽減するだけでなく、歯を確実に残すための重要な医学的メリットに基づいています。
何度も通院を重ねる治療では、次回の予約までの期間、治療途中の歯に「仮蓋」をして過ごすことになります。しかし、この仮蓋は噛み合わせの圧力などで微細な隙間が生じやすく、そこから唾液（細菌）が侵入して再感染を起こすリスクが常にあります。当院では、1回の治療の中で根管内を徹底的に無菌化し、同日に頑丈な土台（ファイバーコア）で完全に密閉するため、治療期間中の再感染リスクを抑えることができます。
治癒しているはずの歯に対して、何度も器具でつつく・削るといった刺激（治療行為）を繰り返すと末梢性感作、中枢性感作を引き起こす可能性があり、脳に痛みの信号を残してしまう「神経障害性疼痛」や「痛覚変調性疼痛（慢性疼痛）」を引き起こすリスクを高めます。高精度な無菌処置を短期間・最小限の回数で終わらせることは、デリケートな神経を慢性的な痛みから守るために非常に重要です。
神経を失った歯は枯れ木のようにもろくなっています。根管治療後に土台を入れない不安定な状態で長く放置すると、噛む力に耐えきれず歯の根が割れてしまう「歯根破折（しこんはせつ）」が起こりやすくなり、その多くは抜歯に至ります。当院では治療と同日に歯を補強するファイバーコア（土台）と仮歯まで装着し、治療直後から歯が割れるリスクを徹底的に防御します。
※症例によって治療が複数日になる可能性があります
根管治療が長引く場合は私生活にも影響します。一回の治療時間が30分だとしても通院など含めるともしかしたら数時間、半日予定を空けることになってしまいます。それが半年以上費やされたらどうでしょうか？根管治療が一回でおわれば、仕事も家事も家族との時間もより多く摂ることができます。
当院は「歯を残す治療」に力を入れております。
歯を残すには、歯自体と土台となる骨の両方を守らなくてはいけません。当院⾧は大学病院で歯周病治療、つまり骨を守る技術を学んできました。今でも、歯科治療の基本は歯周病治療だと思っています。
もし、いま「歯を抜いたほうが良い」と言われているけど抜きたくないと迷っているならば、歯を抜いてしまう前に一度ご相談ください。
根管治療とは、どのような治療ですか？
歯を抜かずに残すために、歯の根の中にある「ヘドロ」（汚れや感染した神経の残骸）を綺麗に取り除く治療です。根の先にある病変（膿）を治すこと、また膿ができないようにすることを目的としています。
根管治療と、むし歯治療の違いは何ですか？
「ヘドロ取り（お掃除）」をする場所が違います。歯の頭（歯冠）部分のヘドロ取りを一般的に「むし歯治療」と呼び、歯の根の中のヘドロ取りを「根管治療」と呼びます。
根管治療は「針で突かれる」ような痛い治療ですか？
患者様からは「針で突かれる感じがする」「ゴシゴシされる」といったお声をいただくことがありますが、実際にはただひたすら根の中をお掃除しているだけの治療です。
「初回根管治療」と「再根管治療」では、治る確率は違いますか？
はい、違います。
初めて行う「初回根管治療」でマイクロスコープを使用すれば高い確率で治せますが、やり直しである「再根管治療」は成功率が下がります。特に手指の感覚だけの治療では、治癒は非常に困難だと考えられます。
なぜ被せ物がそんなに重要なのですか？
根管治療で歯の中を綺麗にしても、被せ物の隙間から再び汚れが入ってしまうと、また病変（膿）ができてしまうからです。そのため、再感染を防ぐ「被せ物」は、根管治療そのもの以上に重要だと言われています。
質の悪い被せ物をすると、どうなりますか？
さびたり、ズレたりして歯の内部に汚れが入り込みます。研究によると、約3ヶ月で再び根の先まで感染し、膿がたまってしまうことが多いようです。被せ物の質が悪いと、半分以上の歯で病気が再発するというデータもあります。
当院の担当医・松田は、マイクロスコープを使った根管治療の世界的権威Gary B Carr先生が創設したPERF（Pacific Endodontic Research Foundation）の認定専門医（PERF-JAPAN認定専門医）です。この資格は、歯内療法・根管治療など歯を残す保存治療の分野で、世界水準の技術と知識を備えた歯科医師だけが取得できるものです。
マイクロスコープを所有する歯科医院は徐々に増えてきています。しかし、所有はしているものの使いこなせる歯科医師がいないという状況も増えつつあります。当院にいらっしゃる患者様からも「マイクロスコープを使用して根管治療しても症状が消えない」とお聞きすることがあります。
マイクロスコープを使用しても、必ずしも治るわけではありません。しかし、治らない場合でも患者様が納得できる説明ができることが重要です。日本顕微鏡歯科学会が示すマイクロスコープ治療の意義は大きく４つあります。
特に③「記録」と④「説明」が大切です。治療内容を動画で記録し患者様にお見せして説明することを、学会は推奨しています。当院でも基本的に治療動画を記録し、患者様にご覧いただくようにしています。
「患者様に動画をお見せする」という前提で治療を行うことは、治療に手を抜けない環境を自ら作ることでもあります。その繰り返しが、マイクロスコープ治療の質とレベルを高めていくのです。
日本顕微鏡歯科学会認定医は埼玉県内でもまだ10名いません。
当院では認定医が、記録・説明を伴う質の高いマイクロスコープ治療を行います。
根管治療について、お問い合わせ、予約はお電話にて受け付けております。
