何回も続く根管治療にお困りですか？

「根管治療がなかなか終わらない」
「もう何回も通っているけれど、いつ終わるのかわからない」
「治療を続けているのに、痛みや違和感が残っている」

このようなお悩みで当院に相談される患者さんは少なくありません。

何回も治療が続くと、

「このまま治療を続けていて、本当に歯は治るのだろうか？」

と不安になりますよね。

では、なぜ根管治療が長引くのでしょうか。

今回は、当院がセカンドオピニオンで診察する際に考えている代表的な原因についてお話しします。

根管治療が長引く理由①　感染源を十分に除去できていない

根管治療とは、簡単にいえば、歯の内部に入り込んだ細菌や感染した組織を取り除き、再び細菌が入りにくい状態にする治療です。

ところが、歯の根の中は非常に複雑です。

細く曲がった根管、枝分かれした根管、通常とは異なる場所に存在する根管など、肉眼だけでは確認が難しい構造が存在することがあります。

そのため、

「感染源がまだ残っているが、どこにあるのか特定できていない」

あるいは、

「原因となる場所はわかっているが、技術的に到達・除去することが難しい」

という状況では、治療回数が増えることがあります。

このような場合には、CBCTやマイクロスコープなどを用いて、改めて原因を精密に診査することが重要になります。

根管治療が長引く理由②　痛みの原因が「根の中」だけではない

もう一つ、非常に重要なのが慢性疼痛です。

治療している歯に痛みがあるからといって、その痛みのすべてが歯の根の中の感染によって生じているとは限りません。

長期間にわたって痛みが続いている場合には、神経障害性疼痛や痛覚変調性疼痛など、通常の根管治療だけでは改善しにくい痛みが関係していることがあります。

このような状態を併発していると、

「根管治療を続けても痛みが取れない」
「治療するたびに一時的に症状が変化するものの、また痛くなる」

といった経過をたどることがあります。

その場合に重要なのは、単純に根管治療の回数を増やすことではありません。

「本当に歯の中に原因が残っているのか。それとも、別の痛みの仕組みが関係しているのか」

を改めて診断することが大切です。

当院では「何回治療するか」より「なぜ終わらないのか」を考えます

当院の自由診療による根管治療では、症例にもよりますが、根管治療そのものは1回で終了するケースが多くあります。

もちろん、すべての歯を1回で治療できるわけではありません。感染の程度、歯の状態、症状などによって複数回の治療が必要になることもあります。

大切なのは、回数だけではなく、

「なぜ治療が続いているのか」
「何を解決すれば治療を終了できるのか」

というゴールが明確になっていることだと当院では考えています。

また、根管治療だけでは説明できない慢性的な痛みについても、自由診療で診査・相談を行っています。必要に応じて、医科や専門医療機関への紹介をご提案することもあります。

根管治療が長引いている方へ

何回も根管治療を受けているからといって、必ずしも現在の治療に問題があるとは限りません。

難しい歯では、慎重に治療を進めるために複数回の処置が必要になることもあります。

しかし、

「何回も通っているけれど、なぜ終わらないのかわからない」
「あと何回くらい必要なのかわからない」
「治療を続けても痛みが変わらない」

という場合には、一度違う視点から診査してみることも一つの方法です。

当院では、根管治療が長引いている患者さんを対象としたセカンドオピニオンを自由診療で行っています。

現在の治療を否定するためではありません。

「なぜ治療が長引いているのか」
「原因として何が考えられるのか」
「これからどのような選択肢があるのか」

を整理するための相談です。

根管治療がなかなか終わらず、不安を抱えている方は、一度ご相談ください。